СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Фармация

КАФЕДРА: БИОЛОГИЧЕСКОЙ ХИМИИ

МЕТОДИЧЕСКАЯ РЕКОМЕНДАЦИЯ ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ И СТУДЕНТОВ

СРСП №1 (16)

Тема: Обмен липидов. Переваривание, всасывание продуктов гидролиза липидов. Роль различных органов в обмене липидов. Транспортные формы липидов	

КУРС:   3

ДИСЦИПЛИНА:    БИОЛОГИЧЕСКАЯ ХИМИЯ

СОСТАВИТЕЛЬ:   доцент к.м.н. Ерджанова С.С.

Алматы, 2012 г.

Обсужден на заседании кафедры

Протокол  №___  от  «___» _______ 2012 г.

Утверждена
Зав. кафедрой
Профессор    _____________________________ Плешкова С.М.

СРСП №1 (16)

1.Тема:  Обмен липидов. Переваривание, всасывание продуктов гидролиза липидов. Роль различных органов в обмене липидов. Транспортные формы липидов
	
2.Цель: 
   1.Формировать у студентов знания о значении липидов и особенностях переваривания и 
       всасывания липидов
   2. Формировать у студентов знания о составе, строении, значении транспортных форм липидов
   3. Формировать у студентов знания о роли некоторых органов в обмене липидов
   4. формировать навыки и аналитические способности при работе с профессиональной   
      литературой интернетом
5.    ввести новые понятия и термины
3.Задачи обучения:
1 .Рассмотреть  особенности состава и роли транспортных форм липидов
2.. ввести новые понятия и дать определение терминам: липопротеины высокой плотности, липопротеины низкой плотности, липопротеины очень низкой плотности, хиломикроны, липопротеинлипаза, липогенез, липолиз, липонеогенез, внутрисосудистый липолиз, эмульгирование липидов
3. стимулировать студента к изучению профессиональной литературы и поиску информации в интернете

4. Форма проведения
 1)Консультация по сложным вопросам темы.
2) Дискуссия по  вопросам:
- строение и роль желчных кислот в переваривании и всасывании липидов;
   - липопротеины, виды, состав, превращения в организме.
   3) Видеометод по вопросу: «Внутрисосудистый липолиз, значение»
   4) Ролевая игра

5.Задания по теме

 Основные вопросы темы: 
1) Устный разбор по основным вопросам темы.
2) Дискуссия по  вопросам:
- строение и роль желчных кислот в переваривании и всасывании липидов;
   - липопротеины, виды, состав, превращения в организме.
   3) Видеометод по вопросу: «Внутрисосудистый липолиз, значение»

5. Методы и средства обучения 
Метод – комбинированный:
1)	Видеометод
2)	Решение ситуационных задач
Средства обучения: электронный вариант лекций по теме, билеты для письменного  опроса силлабус. 

1. Организационная часть СРСП – преподаватель знакомит студентов с целями и задачами СРСП и задает задание на следующее СРСП:
1.	Задание на дом: организационная часть СРСП.
2.	домашнее задание: Обмен липидов. Превращения глицерина и свободных жирных кислот в организме 
Вопросы для самоподготовки
       1. Пути использования глицерина и СЖК в клетках (подготовить на другом языке – английском, казахском или русском в зависимости от группы, отдельно задать глоссарий по этой теме на одном из перечисленных языков и электронный вариант ответа на этот вопрос)
2. липогенез по фосфатидному пути
3. окисление глицерина и его энергетический баланс
4. бета-окисление свободных жирных кислот и его энергетический баланс
5. пероксидное окисление липидов – реакции, роль, антиоксидантная система организма

Вопросы для устного разбора
1.	Липиды пищи, их классификация
2.	триглицериды, химическая природа, переваривание, роль.
3.	фосфолипиды, химическая природа, переваривание, роль
4.	эфиры холестерола, химическая природа, переваривание, роль
5.	полиненасыщенные жирные кислоты, представители, роль
6.	эмульгирование липидов
7.	Всасывание продуктов переваривания липидов
8. Хиломикроны,  состав,  место  образования,  значение,  превращения  в организме.
   9. Роль стенки кишечника в обмене липидов
10. роль легких и печени в обмене липидов
11. роль жировой ткани в обмене липидов
12. Липопротеины, состав, значение, отличия друг от друга. 

4. видеометод и дискуссия – показывается фильм «Внутрисосудистый липолиз». По окончании показа проводится дискуссия по фильму – рекомендуемые вопросы для дискуссии: а) особенности локализации и каталитическое действие липопротеинлипазы 
Б) отличие липолиза, происходящего в желудочно-кишечном тракте и внутрисосудистого липолиза; В) превращения хиломикронов и липопртеинов в организме

5. письменный опрос – проводится по билетам согласно теме занятия (прилагаются)
6. итоги занятия – преподаватель проверяет письменные работы студентов

2. Консультация по теме и заданиям преподаватель выясняет у студентов трудные вопросы, по которым дает консультацию. Затем объясняет ход СРСП  
3. Видеометод –«внутрисосудистый липолиз» см. виде отеку кафедры биохимии
4. Письменный опрос – проводится по билетам, в которых даны ситуационные задачи
      5. Итоги СРСП – преподаватель вместе со студентами делает выводы по теме,  выставляет оценки и оглашает их

6. Литература:
3.	Основная: организационная часть СРСП.
4.	домашнее задание: Обмен липидов. Превращения глицерина и свободных жирных кислот в организме 
Вопросы для самоподготовки
       1. Пути использования глицерина и СЖК в клетках (подготовить на другом языке – английском, казахском или русском в зависимости от группы, отдельно задать глоссарий по этой теме на одном из перечисленных языков и электронный вариант ответа на этот вопрос)
1. липогенез по фосфатидному пути
2. окисление глицерина и его энергетический баланс
3. бета-окисление свободных жирных кислот и его энергетический баланс
4. пероксидное окисление липидов – реакции, роль, антиоксидантная система организма

2. проверка выживаемости знаний за осенний семестр – проводится письменный опрос по билетам – прилагаются
3. устный опрос проводится по традиционной методике. Преподаватель называет вопрос и вызывает по журналу к доске.                         
Вопросы для устного опроса
8.	Липиды пищи, их классификация
9.	триглицериды, химическая природа, переваривание, роль.
10.	фосфолипиды, химическая природа, переваривание, роль
11.	эфиры холестерола, химическая природа, переваривание, роль
12.	полиненасыщенные жирные кислоты, представители, роль
13.	эмульгирование липидов
14.	Всасывание продуктов переваривания липидов
8. Хиломикроны,  состав,  место  образования,  значение,  превращения  в организме.
   9. Роль стенки кишечника в обмене липидов
10. роль легких и печени в обмене липидов
11. роль жировой ткани в обмене липидов
12. Липопротеины, состав, значение, отличия друг от друга. 

4. видеометод и дискуссия – показывается фильм «Внутрисосудистый липолиз». По окончании показа проводится дискуссия по фильму – рекомендуемые вопросы для дискуссии: а) особенности локализации и каталитическое действие липопротеинлипазы 
Б) отличие липолиза, происходящего в желудочно-кишечном тракте и внутрисосудистого липолиза; В) превращения хиломикронов и липопртеинов в организме

5. письменный опрос – проводится по билетам согласно теме занятия (прилагаются)
6. итоги занятия – преподаватель проверяет письменные работы студентов и выставляет оценки

6. Литература:
Основная:
1. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. «Биологическая химия» - М., 2004 – С.363-370
2. Николаев А.Я. «Биологическая химия» - М., 2007 – С. 287-330
3. Северин Е.С. «Биологическая химия» - М., 2008 – С.364-372, 372-379, 379-383
Дополнительная
1. Тапбергенов С.О., Тапбергенов Т.С., «Медицинская и клиническая биохимия» Павлодар, 2004
2. Мари Р., Гриннер Д., Мейес П., Родуэлл В. «Биохимия человека», 2003
3. Кольман Я., Рем., К-Г., «Наглядная  биохимия»., М..: Мир,2004
4. Биохимия . Тесты и задачи: учебное пособие для студентов медвузов, под ред. член-корр., РАН, проф .Е.С. Северина.- М.,2005
5. Биохимия в вопросах и ответах под ред. член-корр., НАН РК, д.х.н. проф .С.М. Адекенов- Астана ,2003
      6. Плешкова С.М., Жакыпбекова С.С, и соавт. Учебное пособие для самостоятельной подготовки студентов по биохимии, часть 2, Алматы, 2009

7. Контроль проводится по ответам на билеты
Методы компетенции на данном занятии включают:
  Оценку компетенции «Знания»: проводится по ответам на вопросы при письменном опросе.

	
Билет № 1

1.	Написать формулу лецитина.
2.	В чём отличие холевой кислоты от дезоксихолевой?
3.	Перечислить реакции, протекающие в стенке кишечника.
4.	Какие ферменты участвуют в липолизе ТАГ. В каком пищеварительном соке содержится?
5.	Процентный состав ХМ, их значение.

	Билет № 2

1.	Написать формулу дистеаропаль-митина.
2.	Указать отличие в составе ХМ и ЛП.
3.	Перечислить процессы , протекающие в лёгких.
4.	Какие ферменты участвуют в гидролизе ФЛ? В каком пищеварительном соке содержатся?
5.	Состав мицелл, их значение.

Билет № 3

1.	Написать формулу фосфатидной кислоты.
2.	Указать отличие в строении мицеллы и ХМ.
3.	Перечислить процессы, протекающие в печени.
4.	Какие ферменты липидного обмена вырабатываются в ЖКТ, их отличие друг от друга.
5.	Представители незаменимых жирных кислот, их значение.

	Билет № 4

1.	Написать формулу гликодезокси-холевой кислоты.
2.	В чём отличие в строении холина и коламина?
3.	Какую роль выполняют ФЛ в обмене липидов?
4.	Какиой фермент гидролизует эфиры холестерина? В каком пищеварительном соке содержится?
5.	Состав ЛПОНП, где образуются?

	
Билет № 5

1.	Написать формулу холестерина.
2.	Указать отличие в строении лецитина и кефалина.
3.	Какую роль выполняют ТАГ?
4.	Какие ферменты участвуют в гидролизе ТАГ, ХМ крови? Какой продукт  образуется?
5.	Процентный состав ЛПНП, их значение.

	Билет № 6
1.Написать формулу   
 фосфатидилсерина.
2.В чём отличие ЛПВП и ЛПНП друг от друга?
1.	Перечислить процессы, протекающие в просвете кишечника.
2.	Какие ферменты участвуют в переваривании ФЛ?
3.	Представители парных желчных кислот, их значение.

	
Билет № 7

1.	Написать формулу таурохолевой кислоты.
2.	Указать отличие в строении ФЛ и ТАГ.
3.	Перечислить процессы, ведущие к эмульгированию жира.
4.	Какие ферменты участвуют в
Гидролизе ЛП? Что такое
Внутрисосудистый липолиз?
Фермент, участвующий в этом процессе.
5.	Указать процентный состав 
      холестерина в ЛПНП, значение 
      определения  β-ЛП

	Билет № 8

1.	Написать формулу кефалина.
2.	Указать отличие ЛПНП и ЛПОНП между собой.
3.	Перечислить реакции, в которых может быть использована фосфатидная кислота.
4.	Какую роль выполняет холестерин?
5.	Состав ЛПВП, где образуется?

	
Билет № 9

1.	Написать формулу лецитина.
2.	В чём отличие в строении таурохолевой и гликохолевой кислот?
3.	Перечислить реакции, протекающие в жировой ткани.
4.	Какую роль выполняет ЛПЛ?
5.	Перечислить отличия ЛП друг от друга. 

	Билет № 10

1.	Написать формулу диолеопальмитина.
2.	Указать отличие хиломикронов и липопротеидов друг от друга.
3.	Какую роль выполняет ЛХАТ?
4.	Какой фермент участвует в гидролизе ЛП?
Атеросклеротический индекс, понятие, чему равен в норме	
Билет № 11

1.	Написать формулу холестерида.
2.	Указать отличие в строении и функции мицеллы и хиломикронов.
3.	Пути транспорта продуктов гидролиза в печень.
4.	Какие ферменты липидного обмена вырабатываются в ЖКТ, их отличие друг от друга.
5.	Указать % содержание белка в разных ЛП.
	Билет № 12
1.	Написать формулу гликодезокси-холевой кислоты.
2.	Показать генетическую связь между азотистыми основаниями ФЛ.
3.	Что такое энтерогепатическая циркуляция желчных кислот, значение.
4.	Какой фермент гидролизует эфиры холестерина? В каком пищеварительном соке содержится?
5.	Указать % содержания ТАГ в разных ЛП.

		

Ответ на вопрос № 1
1.	    		    O
		           //
СН2 – О – С – C17H35
|	          O
|                  //
CH – O – C – C17H31
|	          O	              CH3
|	          //                      /
CH2 – O – P – O – CH2 – N – CH3
	          \		    |  
	            OH	             OH   CH3
                                   
2.	Наличием ОН группы у С7 у холевой кислоты.
3.	Распад мицелл, образование триацилглицеринов, фосфолипидов, хиломикронов, липонеогенез.
4.	Липаза желудочного сока, сока поджелудочной железы, кишечного сока.
5.	80% - ТАГ, 11% - холестерина, 7% - ФЛ, 2% - белка.

	
Ответ на вопрос № 2
1.	                       О
                           //
        СН2 – О – С – С17Н35
       |		     O
       |	              //
      CH – O – C – C17H35
       |		        O
       |		       //
       CH2 – O – C – C15H31

2.	Хиломикроны отличаются от липопротеидов количеством входящих в их состав веществ. Например, в хиломикронах больше содержится ТАГ, а в липопротеидах – больше белков и фосфолипидов.
3.	В лёгких происходит: а) депонирование хиломикронов, если их много в крови; б) использование частей ХМ (распад ТАГ и полное окисление продуктов гидролиза ТАГ до конечных продуктов: СО2, Н2О и происходит выделение энергии, часть которой используется для обогрева вдыхаемого воздуха, часть в виде АТФ, которая используется для работы лёгких; для анаболических реакций.
4.	Фосфолипазы А1, А2, С, Д сока поджелудочной железы.
5.	-МАГ, СЖК с длинной углеводородной цепью, холестерин. Эти вещества составляют ядро, а гидрофильную оболочку – желчные кислоты и фосфолипиды.

	
Ответ на билет № 3
1.	                        О
                            //
        СН2 – О – С – С15Н31
       |		      O
       |	               //
      CH – O – C – C17H33
       |		        O
       |	                 //
       CH2 – O – Р – ОН
	                 \
		         OH
2.	Размерами, качественным и количественным составом, функциями.
Мицелла                           Диаметр                               Хиломикрон
                  d = 0,005 мкм		     Состав		      d = 0,5 – 1,5 мкм 
-МАГ, СЖК, ЖчК, холестерин, ФЛ			  ТАГ, ФЛ, холестерин,          
                                                                                              белки
					   Функции
всасывание продуктов гидролиза			  транспорт липидов из 
                                                                                    кишечника в печень
3.	Анаболические: липогенез, липонеогенез, синтез СЖК, кетоновых тел, ФЛ, холестерина, его эфиров, образование липопротеидов; катаболические: липолиз, -окисление СЖК, окисление холестерина до желчных кислот, глицерина.
4.	Липаза желудочного сока, оптимум рН – 4 – 5, у детей активна, у взрослых малоактивна. Липаза сока поджелудочной железы вырабатывается в неактивном состоянии, активируется желчными кислотами. Липаза кишечного сока активна. Фосфолипаза панкреатического сока и холестеринэстераза кишечного сока.
5.	С17Н31СООН – линолевая кислота, С17Н29СООН – линоленовая кислота, С19Н31СООН – арахидоновая кислота. Они – предшественники простагландинов, поддерживают в жидком состоянии липиды клеточных мембран, предотвращают отложение холестерина на стенках сосудов (антиатерогенное действие), уменьшают свёртываемость крови, повышают устойчивость к инфекции.

	
Ответ на билет № 4
1
. 						             СН–СН2-СН2-С=О                                                                                                                                                                                                        
   \               	\
    СН3                   NH
                 	            |
                               СН2
                                                 \
			    СООН

			 
2. Холин – метилированное производное коламина.
	СН2 – ОН	   3 СН3	                      	СН2 – ОН
	|					                    	|	    СН3
	CH2 – NH2					          |             /
CH2 – N – CH3
           |   \
          OH  CH3
3. Фосфолипиды выполняют: 1) структурную роль (входят в состав мембран); 2) участвуют в свёртывании крови (кефалины; 3) необходимы для всасывания продуктов гидролиза и транспорта нерастворимых липидов); 3) обладает липотропным действием; 5) хорошие эмульгаторы.
4. Холестеринэстераза кишечного сока.   
5	ЛПОНП – это пре -ЛП, состоят из ТАГ – 55%, белков – 10%, холестерина – 17%, ФЛ – 18%, образуются в печени.

	
Ответ на билет № 5
1.                                                                                                   	       CH3
							            			       /
						             СН – СН2 – СН2 – СН2 – СН – СН3
							    |
					`		   CH3

2. Отличается природой жирных кислот и азотсодержащих веществ, в лецитине – холин, в кефалине – коламин.
3. ТАГ является источником энергии и эндогенной воды, ограничивает теплоотдачу, обеспечивает механическую защиту важных органов, способствует всасыванию жирорастворимых витаминов.
4. Липопротеидлипаза, находящаяся в эндотелии капилляров.
     Образуются остаточные ХМ.
5. ТАГ – 15%, холестерина – 50%, ФЛ – 15%, белки – 20%.
     Транспортируют ХС из печени в другие ткани.

Ответ на билет № 6
1.	                       О
                           //
       СН2 – О – С – С17Н29
       |	               O
       |	              //
      CH – O – C – C17H31
       |		      O
       |	               //
       CH2 – O – Р – О - СН2 – СН - СООН
	                \	          |
		       OH       NH2
2.	В ЛПНП (-ЛП): холестерина – 50%, белков – до 20%, удельный вес меньше, молекулярная масса больше.
В ЛПВП (-ЛП): белков более 50%, ФЛ – 27%, ТАГ – 3-5%, ХС – 20%, удельный вес больше, молекулярная масса меньше.
3.	В просвете кишечника происходит эмульгирование жира, активация липазы сока панкреатической железы, переваривание ТАГ, ФЛ, эфиров холестерина, образование мицелл.
4.	Фосфолипазы А1, А2, С, Д.
5.	Гликохолевая, гликодезоксихолевая, таурохолевая, тауродезоксихолевая кислоты. Парные кислоты – это соединение желчных кислот с глицином или таурином. Они хорошие эмульгаторы, активируют липазу сока поджелудочной железы, участвуют в процессе всасывания липидов, образуя гидрофильную оболочку мицелл.
	
Ответ на билет № 7
1.                                                                                            O
								             //
						СН – СН2 – СН2 – С – NH
						 |		           	| 
						 CH3			         CH2 – CH2 – SO3H

2. Отличия в том, что у С3-глицерина в молекуле ФЛ ОН группа соединена не с 3-ей СЖК, а через фосфорную кислоту с азотсодержащим веществом.
3. Снижение поверхностного натяжения жировых капель под влиянием эмульгаторов, под действием перистальтики кишечника их дробление, а затем адсорбция на этих мелких каплях желчных кислот, которые придают им одноимённый отрицательный заряд.
4. Гидролиз ТАГ в составе ХМ и ЛП. Фермент липопротеидлипаза (ЛПЛ).
5. В -ЛП холестерина 50%, увеличение количества -ЛП в сыворотке крови способствует развитию атеросклероза.

	

Ответ на билет № 8
1.	                       О
                           //
       СН2 – О – С – С15Н31
       |		      O
       |	               //
      CH – O – C – C17H31
       |		       O
       |	                //
       CH2 – O – Р – ОН
	                \	       
		       O – СН2 – СН2 – NH2
2. 		ЛПНП							ЛПОНП
	        	ТАГ – 15%	                          		                55%
		Белки – 20%					    10%
		Диаметр – 20 нм					    30 нм
	Транспорт ХС из печени в любые ткани.	       Транспорт ТАГ из печени в 
                                                                                        жировую ткань
Отличаются плотностью, процентным соотношением, диаметром, электрофоретической подвижностью.
3.						Фосфатидная кислота
				
				синтез ФЛ				   синтез ТАГ
4. Выполняет: 
1) структурную (входя в состав липидов мембран, в составе миелиновой оболочки способствует однонаправленности нервного импульса, в мембране играет роль амортизатора, защищает ПНЖК от ПОЛ), 
 2) пластическую функцию (являясь источником для образования вит. Д3, желчных кислот, стероидных гормонов).
5.  - ЛП  (ЛПВП)
    3-5% - ТАГ
    50% - Белки
      27% - ФЛ
    20% - холестерина
	
Ответ на билет № 9
1.	      	           O
		          //
СН2 – О – С – C17H35
|	          O
|                  //
CH – O – C – C17H31
|	           O		         CH3
|	          //                          /
CH2 – O – P – O – (CH2)2 – N – CH3
	          \		       |    
	           OH	                OH    CH3

2.	Отличаются характером присоединённого к кислоте вещества (таурина или гликокола).
3.	Липогенез, липонеогенез, липолиз. Депо ТАГ.

4.	ЛПЛ участвует во внутрисосудистом липолизе, т.е. способствуют гидролизу ТАГ в ХМ и ЛП.
5.	Процентным соотношением составных частей, диаметром, плотностью, электрофоретической подвижностью, функцией.
	
Ответ на билет № 10
1.	                       О
                           //
        СН2 – О – С – С17Н33
       |		       O
       |	                //
      CH – O – C – C17H33
       |		        O
       |	                 //
       CH2 – O – C – C15H31

2.	Хиломикроны отличаются от липопротеидов количеством входящих в их состав веществ, диаметром, плотностью, местом образования, функциями. Например, в хиломикронах больше содержится ТАГ, а в липопротеидах – больше белков и фосфолипидов.
3.	ЛХАТ – активируется апобелком С, способствует этерификации ХС, переходу ХС из клеток в -ЛП.
4.	ЛПЛ.  (липопротеидлипаза)   
5.	Отношение                     -ЛП
     -ЛП	              в норме равен~  3.
	
Ответ на билет № 11

1.	 					       СН – СН2 – СН2 – СН2 – СН – СН3
•	 |                                          
•	СН3			          СН3

                              О
	                     |
	              R - С = О		
2.	Размерами, качественным и количественным составом, функциями, местом образования.
         Мицелла			   Диаметр			Хиломикрон
      0,005 мкм		               Состав	                0,5 – 1,5 мкм
  МАГ, СЖК, ЖчК, холестерин, ФЛ		            ТАГ, ФЛ, холестерин,   
                                                                                             белки
           Функции   
всасывание продуктов гидролиза                             транспорт нерастворимых  
                                                                                      липидов из стенки 
                            кишечника в легкие и печень
3. 90% продуктов гидролиза в составе ХМост по артериальной системе, 10% самостоятельно по v. Porta в печень (Н2О, СЖК с короткой цепью,  Н3РО4, азотсодержащие вещества).

4. Липаза желудочного сока, оптимум рН – 4-5, у взрослых малоактивна. Липаза сока поджелудочной железы вырабатывается в неактивном состоянии, активируется желчными кислотами. Липаза кишечного сока – активна. Фосфолипазы, холестеринэстераза кишечного сока.

5. Пре-ЛП – 10%, -ЛП – 20%, -ЛП – 50%.

	
Ответ на билет № 12
1.                                                         
								               O
								             //
						СН – СН2 – СН2 – С – NH
						|			         |
						CH3			         CH2
									          |
									          COOH

2.	СН2ОН		СН2ОН     3СН3	   СН2ОН
|			|			    |	          СН3
СНNН2		СНNН2		   СН2 – N   СН3
|					                         |      СН3
СООН	    СО2				     ОН
Серин                этаноламин            холин
                           (коламин)
3.	Желчные кислоты в составе мицелл всасываются, часть возвращается тем же путём в просвет кишечника, большая часть включается в энтерогепатическую циркуляцию (попадает в v. Porta → печень → желчные ходы → общий желчный проток → просвет кишечника). Желчные кислоты могут использоваться многократно (6-20 раз), что позволяет малым количеством желчных кислот переваривать большое количество липидов.
4.	Холестеринэстераза кишечного сока.

5.	Пре -ЛП – 55%,  -ЛП – 13-15%,   -ЛП – 3-5%.